بیش از ۳۰ هزار بیمار خاص و صعب‌العلاج زنجان نشان‌دار شدند

مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان گفت: تاکنون بیش از ۳۰ هزار نفر از بیماران خاص و صعب‌العلاج استان در سامانه صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج نشان‌دار شده‌اند و از مزایای این صندوق بهره‌مند هستند. سعید کرمی‌زنجانی در گفت‌وگو با ایسنا اظهار کرد: صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج ۱۳۳ گروه بیماری را تحت پوشش قرار می‌دهد و افراد مشمول با ارائه مدارک پزشکی و تنها یک بار مراجعه به اداره‌کل بیمه سلامت استان و کارشناسان میز خدمت، نشان‌دار می‌شوند؛ به این ترتیب، فرآیند ثبت‌نام برای بیماران ساده طراحی شده و نیازی به مراجعات مکرر اداری نیست. وی افزود: نشان‌دار شدن به معنای شناسایی بیمار و تشکیل پرونده برای اوست و پس از آن، بیمار برای دریافت خدمات بعدی نیازی به مراجعه مجدد یا ارائه دوباره مدارک و مستندات پزشکی نخواهد داشت. این اقدام زمینه بهره‌مندی مستمر و بدون دردسر بیماران را از خدمات و حمایت‌های صندوق فراهم می‌کند. مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان تصریح کرد: با هماهنگی‌های انجام‌شده در سطح استان، تاکنون بیش از ۳۰ هزار نفر شناسایی و نشان‌دار شده‌اند و از مزایای صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج بهره‌مند هستند؛ این روند در چارچوب سیاست بیمه سلامت برای پوشش گسترده‌تر بیماران مشمول در حال اجراست. کرمی‌زنجانی در ادامه خاطرنشان کرد: همه بیمه‌شدگان مبتلا به بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج که هنوز نشان‌دار نشده‌اند، می‌توانند با ارائه مدارک پزشکی به کارشناسان میز خدمت اداره‌کل بیمه سلامت استان، فرآیند نشان‌دار شدن را انجام دهند و از خدمات و حمایت‌های این صندوق بهره‌مند شوند. صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج یکی از مهم‌ترین سازوکارهای حمایتی بیمه سلامت برای بیماران مبتلا به بیماری‌های پرهزینه و مزمن است. پوشش ۱۳۳ گروه بیماری، طیف وسیعی از سرطان‌ها، بیماری‌های نادر و ژنتیکی، اختلالات مزمن و برخی بیماری‌های سخت‌درمان را شامل می‌شود و هدف آن کاهش بار اقتصادی ناشی از هزینه‌های درمان و دارو بر دوش بیماران و خانوده‌های آن‌هاست. نشان‌دار شدن در چنین سامانه‌ای، کلید دستیابی به خدمات حمایتی و یارانه‌های دارویی است. ساده‌سازی فرآیند ثبت‌نام به‌گونه‌ای که بیمار تنها با یک بار مراجعه و ارائه مدارک پزشکی نشان‌دار شود، از جمله اقداماتی است که برای کاهش سردرگمی و مراجعات مکرر اداری طراحی شده است. این در حالی است که در گذشته، دریافت خدمات حمایتی برای بسیاری از بیماران مستلزم طی کردن مسیرهای پیچیده بوروکراتیک بود و همین موضوع، دسترسی گروه‌های آسیب‌پذیر را کاهش می‌داد. رویکرد جدید تلاش دارد چرخه اداری را به حداقل برساند و تمرکز را بر شناسایی سریع و پوشش مستمر بیماران قرار دهد. نشان‌دارشدن همزمان به معنای امکان بهره‌مندی از مصوبات سالانه صندوق، تخصیص منابع برای داروها و درمان‌های پر هزینه و تسهیل در دریافت خدمات تخصصی است. با توجه به روند صعودی هزینه‌های درمانی در سال‌های اخیر، گسترش پوشش این صندوق و به‌روزرسانی فهرست بیماری‌ها از دغدغه‌های اصلی فعالان حوزه سلامت محسوب می‌شود. اعلام آمار نشان‌دارشدگان به‌صورت استانی، به سیاست‌گذاران کمک می‌کند منابع را بر اساس نیاز واقعی هر استان توزیع و برنامه‌های اطلاع‌رسانی را برای جذب بیماران باقی‌مانده هدفمند کنند. در همین زمینه بخوانید: داروی ابماسیکلیب؛ جزئیات و بررسی بالینی.