آیا مجلس نمایندگان طرح سیاسی‌سازی گرنت‌های NIH را به تأخیر می‌اندازد؟

مجلس نمایندگان آمریکا برای یک هفته به کار خود بازمی‌گردد و درباره لایحه بودجه موقت (stopgap) سنا رأی‌گیری خواهد کرد؛ لایحه‌ای که به‌طور موقت طرح کاخ سفید برای واگذاری کنترل کمک‌های پژوهشی فدرال به مقامات سیاسی انتصابی را مسدود می‌کند. مجلس نمایندگان از فرآیند سریع (fast-track) استفاده خواهد کرد که برای تصویب به حمایت دو‌سوم نمایندگان نیاز دارد؛ این نشانه آن است که رهبری جمهوری‌خواه مجلس معتقد است لایحه سنا تصویب خواهد شد. سرنوشت این لایحه می‌تواند تعیین‌کننده باشد؛ زیرا در صورت تصویب، کنترل توزیع میلیاردها دلار کمک پژوهشی سلامت از جمله بودجه موسسه ملی سلامت (NIH) به‌طور موقت در اختیار کارکنان غیرعلمی و سیاسی قرار نخواهد گرفت. به گزارش Punchbowl News، انتظار می‌رود رأی‌گیری در مجلس نمایندگان عصر سه‌شنبه برگزار شود. در صورت شکست این لایحه، قانون‌گذاران باید تا بازگشت سنا در ۱۴ سپتامبر صبر کنند تا اختلافات بین لوایح دو مجلس برطرف شود. یکی از نگرانی‌های اصلی جامعه علمی، تضعیف فرآیند سنجش داورانه (peer review) و دخالت ملاحظات سیاسی در تخصیص منابع پژوهشی است؛ موضوعی که می‌تواند مسیر پژوهش‌های بنیادین سلامت را در حوزه‌هایی مانند سرطان، بیماری‌های عفونی و سلامت عمومی دستخوش انحراف سازد. بسیاری از محققان بر این باورند که علمی‌زدایی از تصمیم‌گیری درباره گرنت‌های پژوهشی، بلندمدت به فرسایش توان علمی و نوآوری آمریکا در حوزه پزشکی خواهد انجامید. همچنین مشاوران کنگره در امور Medicare از پنجشنبه چرخه جلسات عمومی سالانه خود را آغاز می‌کنند. در این دوره، کمیسیون مشورتی پرداخت Medicare (MedPAC) بازطراحی مزیت Part D را تحلیل خواهد کرد؛ تغییری که هزینه‌های مشارکت بیمه‌شدگان را کاهش داد و به بیمه‌گران انگیزه بیشتری برای مدیریت هزینه‌ها داد، اما احتمالاً به افزایش هزینه‌ها نیز کمک کرده است. MedPAC همچنین کیفیت‌سنجی بالینی پزشکان را مطالعه و کار خود روی Medicare Advantage را ادامه خواهد داد. بررسی تعادل میان کاهش هزینه بیماران و افزایش بار بر بیمه‌گران و نظام پرداخت، از محورهای مورد توجه کارشناسان اقتصاد سلامت در این مقطع است. در همین حال، رئیس‌جمهور ترامپ نُه معامله جدید برای تعیین قیمت داروهای Medicaid در سطح قیمت‌های موجود در کشورهای همتا اعلام کرده است؛ به گزارش دنیل پین و الین چن، اما به نظر می‌رسد یکی از این معاملات از قلم افتاده است. ادامه این مطلب برای مشترکان STAT+ محفوظ است. مجموعه این تحولات، نشان‌دهنده تقاطع فزاینده سیاست و علم در آمریکاست؛ از نحوه توزیع بودجه‌های پژوهشی و قیمت‌گذاری دارو تا کیفیت‌سنجی خدمات درمانی که همگی به صحنه تصمیم‌گیری‌های سیاسی تبدیل شده‌اند. جامعه پژوهشی و نظام سلامت آمریکا در هفته‌های آینده نظاره‌گر نتایج این تصمیم‌ها خواهد بود که به طور مستقیم بر بودجه پژوهش‌های سلامت، وضعیت برنامه‌های بیمه‌ای و دسترسی بیماران به دارو در یکی از بزرگ‌ترین بازارهای سلامت جهان تأثیر خواهد گذاشت و پیامدهای آن می‌تواند سال‌ها در پژوهش‌های پزشکی احساس شود. در همین زمینه بخوانید: داروی ابماسیکلیب؛ جزئیات و بررسی بالینی.