ترامپ در آستانه توافق‌های جدید کاهش قیمت دارو با شرکت‌های زیست‌فناوری…

دونالد ترامپ در حال برنامه‌ریزی برای اعلام یک دور جدید دیگر از توافق‌های قیمت‌گذاری دارو با شرکت‌های زیست‌فناوری میان‌اندازه است. در این دور، شرکت‌ها متعهد خواهند شد برای داروهای بیماران سرپایی خود به برنامه‌های مدیکید ایالت‌ها تخفیف ارائه کنند؛ به‌گونه‌ای که قیمت پرداختی ایالت‌ها با قیمت‌هایی که همین شرکت‌ها برای همان داروها در کشورهای خارجی دریافت می‌کنند، هم‌راستا باشد. تاکنون توافق‌های داوطلبانه‌ای با ۱۷ شرکت داروسازی از جمله فایزر، ایلای لیلی و امژن برای کاهش قیمت داروها در برنامه دولت فدرال امضا شده است. قیمت بالای دارو در ایالات متحده برای دهه‌ها یکی از بحث‌برانگیزترین موضوعات سیاست سلامت این کشور بوده است. آمریکایی‌ها به‌صورت میانگین برای داروهای خود بیش از ساکنان هر کشور دیگری پرداخت می‌کنند و بسیاری از بیماران، به‌ویژه افراد مسن و مبتلایان به بیماری‌های مزمن، به‌خاطر هزینه‌های سنگین با مشکل مواجه‌اند. سیاست‌گذاران آمریکایی در سال‌های اخیر تلاش‌های متعددی برای مهار این هزینه‌ها انجام داده‌اند. مدیکید، برنامه درمانی مشترک دولت فدرال و ایالت‌ها برای افراد کم‌درآمد است و بخش بزرگی از بودجه آن از محل منابع دولتی تأمین می‌شود. به همین دلیل، هر توافقی که به کاهش قیمت داروهای خریداری‌شده برای این برنامه منجر شود، هم به معنای کاهش هزینه‌های دولتی است و هم می‌تواند دسترسی بیشتری برای بیماران کم‌درآمد فراهم آورد. رویکرد دولت ترامپ، مبتنی بر توافق‌های داوطلبانه با شرکت‌های داروسازی بوده است؛ به این معنا که شرکت‌ها با داوطلبانه کاهش دادن قیمت برخی داروهای خود در برنامه‌های دولتی موافقت می‌کنند و در ازای آن، از فشارها و اقدامات سخت‌گیرانه‌تر دولتی در امان می‌مانند. اکنون دامنه این توافق‌ها به شرکت‌های زیست‌فناوری میان‌اندازه گسترش می‌یابد؛ شرکت‌هایی که در مقایسه با غول‌های دارویی، سهم کمتری از بازار دارند اما برخی از جدیدترین و نوآورانه‌ترین داروها را توسعه داده‌اند. شرط مهم این توافق‌های جدید آن است که قیمت پرداختی ایالت‌ها به سطح قیمت‌های بین‌المللی نزدیک شود؛ موضوعی که سال‌هاست مقایسه آن با قیمت‌های کشورهای دیگر، سنگ بنای استدلال‌های طرفداران اصلاح نظام دارویی آمریکاست. کارشناسان معتقدند در صورتی که این توافق‌ها به‌طور موفق پیش رود، گامی در راستای کاهش بار مالی بر ایالت‌ها و شهروندان برداشته می‌شود؛ هرچند منتقدان بر این باورند که توافق‌های داوطلبانه نمی‌تواند به‌طور اساسی ساختار گران قیمت بازار داروی آمریکا را تغییر دهد و راهکارهای ساختاری عمیق‌تری نیاز است. جزئیات و نتایج دور جدید این برنامه در هفته‌ها و ماه‌های آینده اعلام خواهد شد.